期刊信息 Information
刊名: 家庭医药
主管:广西科学技术协会
主办: 广西科学技术协会
周期: 月刊
出版地:广西南宁市古城路31号
语种: 中文;
开本: 大16开
ISSN: 1671-4954
CN: 45-1301/R
邮发代号: 48-69
 
历史沿革:
现用刊名:家庭医药
创刊时间:2002年
社长:张红丽
副社长兼总编辑:葛锐
副社长:方莉
发行范围:全国公开发行
投稿:sdj298@163.com
 

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腭裂患儿的语音治疗

腭裂语音治疗是唇腭裂序列治疗中重要的一部分,随着序列治疗概念的深入,越来越受到重视和普及。那么面对腭裂孩子的语音不清,我们能怎么做?  语音,就是说话的声音。语音是人类出生后逐渐获得的一种技能,最初开始于吸吮、咀嚼、吞咽和呼吸。语音的产生是一个特别复杂的生理过程,依赖于多种器官的共同参与。  正常人的发音系统由胸腔、肺、器官、喉、声门、声带、咽腔、鼻腔、鼻窦、口腔、腭、齿、唇等器官共同参与构成。然而,腭裂患者丧失了口鼻腔之间的骨性和肌性的分隔,当发元音时,气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣,发出的元音很不响亮而带有浓重的鼻音;发辅音时,气流从鼻腔漏出,口腔内无法形成一定强度的气压,发出的辅音很不清晰,较难听清;同时,患者可能形成各种异常的发音习惯来代替正常发音,造成更难听懂的语音,这三者就是我们俗称的腭裂语音  面对腭裂语音障碍,首先,我们要尊重他们,很多腭裂的孩子自卑感很强烈,不愿意交流,不愿意说话,他害怕说错话,他怕他说的你听不懂,面对这样的孩子,我们要主动和他们多说话,多份耐心,多份交流,让他大胆的说出来,把该有的音色发出来,有很多腭裂患者通常会有很多辅音发不出来,即使跟腭裂没有关系的,他也发不出来,这些往往是因为他一直不敢说话,导致发音方法错误引起的。  其二,我们要对腭裂孩子做一定的生理功能检查,比如说听力,腭裂患者由于腭帆张肌等控制咽鼓管开放的肌肉功能异常,导致其中耳功能异常,中耳积液等常见,有研究报导,超过90%的腭裂患者有不同程度的中耳功能异常,建议患者在术前均进行中耳功能检测,了解听力状况,当耳朵不能听清声音,就没办法模仿正确的发音,从而影响发音。还有部分患儿特别是伴随综合症的,除了发音器官上的缺陷,还有认知和智力发展迟缓,导致比同龄的普通儿童在语言的发展上进步迟缓,语言应用能力,学习能力较低。   第三,当然是我们最常见的妙手回春---手术治疗,手术治疗让有缺陷的孩子恢复了正常的外貌,也是恢复其正常语音的基础—说话时腭咽能够闭合,已经有学术研究得出结论:年龄越小做腭裂修补术其腭咽功能闭合率越高,也就是说,年龄越小做腭裂修补术,其恢复正常的语言功能就越高。  第四,做一定的语音指导,很多患者未能在语音发育前期或中期完成手术修复或手术失败,就会用各种代偿性活动来辅助发音以使其相对清晰易懂,久而久之便形成了一种顽固性的习惯,尽管手术可恢复正常的语音功能,但不良语音习惯一直存在,对于这样的患者,我们要知道其正确的发音方法,重新建立语音习惯—正确发音。                                                                               大学医学院附属口腔医院 口腔颌面外科病房 陈晓玲 

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