口腔健康的维护应该是全方位的，世界卫生组织曾经把口腔健康定义为“牙清洁、无龋洞、无痛感、牙龈颜色正常、无出血现象”，后来又加入了“被社会接受的微笑”和“口气清新”两项指标，概括了口腔健康的各个方面。目前我们在关注口腔健康时，比较注重牙齿和牙周组织的健康，而对口腔其他疾病的关注较少，例如口气症状。口气作为口腔疾病的症状之一，对人体健康的影响已被越来越多的人所认识，但作为口腔健康的一部分，对于它的预防和治疗却没有被足够重视。口气不仅患病率广，而且危害严重，虽然口气原因很多，但主要来源于口腔硫化物的升高，即口腔厌氧菌的数量和产气能力。对于口气的治疗，目前临床上并没有捷径可图，建议采取标本兼治的办法。除了及时清除口腔食物残渣和软垢，清洁舌苔，保持舌背表面的清洁，使用抑制口腔厌氧菌的漱口水也可达到短期消除异味的目的。

口腔健康对全身健康的重要性越来越来得到人们的关注。口腔健康的日常维护最常采取的措施就是刷牙，但常规刷牙只能够清除牙面上40%~50%的菌斑，而对于牙齿邻面和口腔其他部位的菌斑仅能少量或基本无法清除，因此，除了提倡早晚刷牙，还提倡饭后漱口。

最初人们对于漱口能否达到有效减少菌斑的目的有所怀疑。虽然使用牙线可以有效地清除邻面菌斑，但由于牙线使用方法较难掌握，应用费时、困难，很少人可以坚持每天使用牙线清除邻面菌斑，然而使用漱口水可能是最简单和最能坚持的保洁方法。漱口水使用方便，容易掌握，更容易被大众接受，可以作为刷牙的一个有益补充。漱口水中某些成分可以有效缓解、消除口臭，对有“口气”的人有帮助。现代的漱口水由于添加了一些特殊成分，不仅可以通过机械冲击力清洁口腔，还可以作为药物载体将抗菌剂送达口腔的各个部位，起到一定的辅助控制菌斑、维护口腔健康的作用。

口腔作为消化道和呼吸道的门户，也是外来侵害和感染的第一道防线。因此，采用多方面的口腔清洁措施是非常必要的。在临床上，口腔医生在进行治疗的同时都会对患者作口腔健康宣教，强调控制菌斑的重要性。且强调防止交叉感染、医护人员自我保护的重要性。在大多数口腔治疗过程中，涡轮机、超声波洁牙机的广泛使用，虽然可以大大提高医生的工作效率，减少工作强度，减轻患者的不适感，但治疗过程中产生的喷雾，可将患者口腔中的细菌带入周围的空气环境中，造成诊室环境污染，大大增加了交叉感染，特别是医生被感染的几率。因此，医务工作者更应该重视自我保护。治疗过程中，尤其是超声波洁治过程中，使用强吸可吸走大部分喷雾；强化患者的口腔清洁措施，其中治疗前嘱患者先用漱口水含漱，可大大减少操作时喷雾中的细菌数。

口腔健康的日常维护除了强调正确刷牙外，还应该宣传牙线、漱口水等其他口腔卫生护理工具的使用，保持好整个口腔的良好清洁；良好的口腔卫生可以预防牙龈炎的发生。因此，在有效刷牙的基础上使用漱口水有助于控制菌斑，漱口水在刷牙后使用，可有效减少刷牙出血。“刷牙后用漱口水”这一全新口腔保健理念应大力宣传，逐步向大众推广。

大学附属口腔医院 综合科 郑蓉蓉